白色血栓

跳轉到: 導航,

搜索

A+醫學百科 >> 白色血栓

白色血栓（pale thrombus）發生於血流較速的部位（如動脈、心室）或血栓形成時血流較速的時期〔如靜脈混合性血栓的起始部，即延續性血栓（propagating thrombus）的頭部〕。

目錄

1 形態學

2 意義

3 參看

4 參考文獻

形態學

鏡下，白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構成，其表面有許多中性白細胞粘附，形成白細胞邊層，推測是由於纖維素崩解產物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由於被激活的凝血因子的作用而形成網狀的纖維素，其網眼內含有少量紅細胞。

肉眼觀呈灰白色，表面粗糙有波紋，質硬，與血管壁緊連。白色血栓多發生於心瓣膜、心腔內、動脈或靜脈內血栓的起始部，形成延續性血栓的頭部。

{{{2}}}

意義

弄明白是什麼形態的血栓，對臨床診療上是有很大幫助的，舉個例子：

（1）非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）多沒有血管完全閉塞，出現的血栓多為白色血栓，白色血栓（pale thrombus） 發生於血流較速的部位（如動脈、心室）或血栓形成時血流較速的時期〔如靜脈混合性血栓的起始部，即延續性血栓（propagating thrombus）的頭部。主要由血小板組成，在栓子中可見大量的血小板聚集體，其間有少量的纖維蛋白形成網狀，血小板與纖維蛋白交織在一起，在聚集體周圍的血小板發生釋放反應更活躍，常見於微血管內。

（2）ST段抬高性心肌梗死（STEMI）多為血管完全閉塞，出現紅細胞瘀積而成為紅色血栓，主要成份為紅細胞、白細胞、纖維蛋白及少量的血小板。血栓與管壁黏附較疏鬆，易脫落而造成遠端血管的血栓栓塞。

（3）對ST段抬高性心肌梗死患者採用的溶栓治療(即纖溶治療)主要是針對紅血栓的作用，纖溶藥物作為纖溶酶原激活劑，使纖溶酶原變成纖溶酶，後者溶解紅血栓中的纖維蛋白，使紅血栓溶解。纖溶藥物對血小板性血栓無明顯作用。所以NSTEMI多不用溶栓，效果反而不佳，因為可能造成病變出血，加重病情。

參看

血栓形成

血栓

冠心病

血小板

參考文獻

第七版病理學.人民衛生出版社

部分觀點來自專業醫學論壇丁香園

出自A+醫學百科 「白色血栓」條目 https://cht.a-hospital.com/w/%E7%99%BD%E8%89%B2%E8%A1%80%E6%A0%93 轉載請保留此連結

關於「白色血栓」的留言：

訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

1個分類: 病理學